Ubicación:

Sexta planta del Hospital General.

Bienvenido/a, has venido a trabajar a uno de los servicios más bonitos del hospital voy a mostrártelo para ayudarte a ubicarte: se encuentra situado en la sexta planta del hospital, en el ala izquierda. Estamos pendientes de una remodelación aunque no tenemos aún fecha. Y pronto tendremos una Ciber-aula para los niños, financiada por Fundación “la Caixa”, están a punto de finalizar las obras.

Está dividida en dos secciones:

• La parte médica que tiene cabida para 26 camas/cunas, y un Hospital de Día donde se pueden ubicar 3 niños, que vienen normalmente de forma programada o ambulatoria a ponerse algún tratamiento o a realizarles procedimientos de enfermería. Estas actividades las registramos en una agenda informatizada , creada recientemente para tal fin

Hay dos habitaciones para lactantes (633 y 634), que admite niños desde un mes hasta dos años; una para escolares (632), que recibe niños de 2-14 años,otra con 4 habitaciones aisladas (631) con el baño común.

• La parte quirúrgica consta de 6 camas/cunas de ortopedia y 5 de cirugía. Hay una habitación de cirugía con cabida para 3 niños/as (638), otras dos para una sola cama (636 y 637), y otra habitación de 6 camas para ortopedia infantil (639). En esta zona muchas veces recibimos pacientes de otras especialidades quirúrgicas: oftalmología, otorrinolaringología, maxilofacial...

Presentación de profesionales:

Mi nombre es Mª Rosario Sarrión y como supervisora de esta unidad me ocupo de la gestión de este servicio y entre mis funciones están la de planificar, organizar y conseguir recursos, tanto humanos como materiales, coordinar los cuidados de enfermería, resolver los problemas que puedan surgir, identificar necesidades de aprendizaje, colaborar en investigaciones de interés para nuestra profesión, etc., soy tu enlace con otros estamentos y la dirección del hospital, para cualquier cosa que necesites puedes dirigirte a mí. En las horas en que yo no esté (tardes, noches y festivos), debes saber que hay una Supervisora de Guardia, puedes dirigirte a ella si la necesitas, el teléfono de su busca es el 37890. Junto con el Jefe de Hospital, son los máximos responsables de la Dirección.

Las personas que componemos esta unidad somos:

Por parte de los facultativos, en la parte pediátrica hay un Jefe del Servicio y un Jefe de Sección. El nº de facultativos es de 8. La parte quirúrgica tiene dos zonas: la Cirugía Pediátrica que tiene un Jefe de Servicio y dos facultativos más y la Ortopedia Infantil.

La enfermería que cubre todo el servicio está compuesta por 14 enfermeras y 14 auxiliares. Además tenemos el apoyo de dos secretarias. Celador, sólo tenemos los miércoles y los viernes por la mañana, que es cuando oficialmentehay programación quirúrgica.

También disponemos de una profesora del Ministerio de Educación que se ocupa de que nuestros niños no pierdan el ritmo escolar por estar ingresados. En horario lectivo imparte clases, y si alguno está recluido en su cama, ella se desplaza para ver que necesita. El horario de clase es de 11-13 horas. Si coincidiera el horario de medicación del niño, siempre que sea posible, se le administrará en el Aula. Así mismo, también disponemos de la ayuda del Animador Socio-cultural, cuya ubicación está en la biblioteca de la 5ª planta, él dispone de libros y juguetes para prestar a los niños. También contamos con el V.A.S., un grupo de voluntarios que colaboran con nosotros, coordinados por el Animador que vienen a jugar con los niños diariamente por las tardes y los fines de semana, también por las mañanas.

Todo este equipo seremos tus compañeros, espero que te sientas a gusto personal y profesionalmente en nuestra compañía. En esta unidad intentamos que nuestros niños y sus padres se sientan cuidados y atendidos en todo momento, por lo que es de extrema importancia que los cuidados de enfermería sean exquisitos siempre, pero sobre todo en el momento del ingreso.

Patologías más frecuentes:

Las patologías más frecuentes son: los procesos de vías respiratorias bajas (bronquitis, bronquiolitis y asma), le siguen en importancia las gastroenteritis y otros trastornos digestivos, los accidentes e intervenciones quirúrgicas.

Plan de acogida:

· Es muy importante poner especial atención en el Plan de Acogida a los niños y sus padres cuando vienen a ingresar, en ese momento se establece una relación que durará el resto de la hospitalización. Pon mucho énfasis en la información oral, además de entregarles el folleto informativo, tanto a ellos como a los niños que la lean, éste es un medio hostil para ellos (el conocimiento alivia la ansiedad), y trata de entender su angustia. No pierdas de vista nunca que el/la profesional eres tú. Tampoco debes olvidar llamar a los niños por su nombre, si no puedes recordarlos, al menos no les llames por el diagnóstico, recuerda que entra dentro de la confidencialidad.

· En este hospital cada paciente tiene el derecho de que le acompañe un familiar durante las 24 horas, los 7 días de la semana. También, los sábados, domingos y festivos pueden venir a visitarlo otros familiares. Para nosotros debe ser primordial que los niños estén bien y el exceso de acompañantes a veces, puede ser un problema.

Turnos de trabajo:

Los turnos de trabajo en Pediatría son rotatorios antiestrés, y dos turnos de noches fijas en Auxiliares de enfermería.

Los turnos deben estar siempre cubiertos, sobretodo en los meses invernales en que aumenta mucho el índice de ocupación, la decisión de dejar menos personas por turno siempre será de la supervisora. Para realizar cambios de turno tenemos un libro en el que se anota el cambio firmado por las dos personas que lo realizan, es obligatorio descansar un día a la semana. Los relevos deben darse personalmente por lo que debes ser puntual, tus compañeras te lo agradecerán. Si necesitas información sobre como pedir los permisos especiales o los V6, dímelo, yo te informaré.

Plan de trabajo:

Tenemos un Plan de Trabajo, donde podrás encontrar la distribución de funciones y actividades por estamento y turno, dirígete a él hasta que aprendas la dinámica de trabajo, en él encontrarás también todo tipo de información que te podrá ser de utilidad en tu trabajo diario. Las funciones están bastante delimitadas, pero hay algunas que hacemos en común. También tenemos muchos cuidados de enfermería protocolizados, los encontrarás en la Carpeta de Protocolos, junto al Plan de Trabajo, debes ceñirte a ellos a la hora de trabajar, puesto que es conveniente que todos los compañeros realicen la misma actividad igual. Si con algo no estás de acuerdo, házmelo saber, todo es mejorable.

A la hora de administrar medicación debes tener en cuenta las pequeñas dosis, en nuestra unidad es vital no olvidarlo, la regla de tres es nuestra compañera más fiel.

Existen unas normas en la unidad que son de obligado cumplimiento, algunas de ellas son del hospital en general, no dependen de nosotros.

· Para trabajar con los niños vas a disponer de la Historia Clínica, todo lo que observes y hagas debe quedar reflejado en ella (lo que no está escrito, no está hecho, recuérdalo). La historia de la parte pediátrica tiene una estructura diferente a la de la parte quirúrgica, aunque está compuesta de las mismas hojas. En la Historia escribimos todos los profesionales que tenemos contacto con el niño, procura que tu letra sea clara y legible, el espacio para escribir por turno no es muy grande, intenta expresarte de forma breve y concisa, pero sobretodo no olvides anotar todo lo que hagas u observes. Además de quedar el relevo por escrito, recuerda que debes darlo de forma oral a tu compañera personalmente, por ello debéis ser puntuales.

También debes saber que los residuos químicos en el hospital llevan un tratamiento especial, poniendo en un contenedor diferente tanto los citostáticos como la medicación sobrante que no haya sido diluida y los punzantes. En el libro de protocolos encontrarás una copia de su uso.

El servicio de Farmacia está abierto las 24 horas, si a cualquier hora te faltara medicación puedes pedirla, aunque los pedidos se harán por la mañana los lunes y jueves.

· Si en el transcurso de tu trabajo tienes algún accidente (pinchazo,salpicadura, caída, etc.), hay una consulta de Salud Laboral a la que debes acudir para comunicarlo, ellos te informarán de lo que tienes que hacer.

En esta unidad procuramos sentirnos a gusto trabajando. Espero que tu te sientas igual. Cualquier problema que tengas, comunícamelo, intentaré solucionarlo.