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Trombosis vena temporal superior de la retina

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Paciente de 65 años que acude a Urgencias de Oftalmología por presentar disminución de visión por ojo derecho desde hace 48 horas. No refiere dolor, secreción, ni enrojecimiento ocular.

Antecedentes personales: HTA, hipercolesterolemia.

EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA:

  • La agudeza visual de OD se ha visto reducida en un 60%.
  • Fondo de ojo OD: Abundantes hemorragias en area temporal superior del polo posterior. Exudados algodonosos. Tortuosidad  vascular de las ramas temporales superiores.

 

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DIAGNÓSTICO

Oclusión venosa de rama temporal superior de vena central de la retina OD.

 

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

  •  Retinopatia Diabética
  • Retinopatia Hipertensiva

 

TRATAMIENTO:

  • Estricto control de la tensión arterial y de los niveles de colesterol en sangre.
  • Revisiones periódicas y realización de angiografía con fluresceína cuando las hemorragias se hayan reabsorbido.
  • En caso de edema macular el paciente podría ser tratado con corticoides intravitreos o fotocoagulación retiniana con láser argón. En caso de neovascularización retiniana la terapia será panfotocoagulación con láser argón.

Autor: V. Bautista Ruescas (Residente4º año. Servicio Oftalmología CHUA)

 

 

Última actualización el Miércoles, 29 de Septiembre de 2010 20:47