PROTOCOLOS Y PLANES DE CUIDADOS
Procedimiento para la aprobación de Protocolos, Procedimientos y Planes de Cuidados Estándar.
- Los supervisores de enfermería de cada unidad propondrán, los protocolos, planes de cuidados y procedimientos que deseen elaborar y/o revisar en su caso, para aprobación posterior por la citada comisión.
- La elaboración del protocolo/procedimiento/plan de cuidados será realizada por el personal de enfermería de la unidad apoyándose en evidencia científica actualizada. El documento elaborado será fruto del consenso en la unidad.
- Posteriormente, será la enfermera representante de la unidad quien lo presente a la comisión a traves del supevisor de docencia y formación continuada.
- La comisión aprueba los protocolos una vez efectuada la revisión por el grupo de trabajo creado a tal efecto, verificando que cumple los criterios establecidos para su aprobación. .
- Posteriormente la Dirección de Enfermería lo presenta a la Junta Directiva para proceder a su aprobación con carácter institucional.
- Se incluye el documento aprobado en la red informática del hospital, en la pagina de la COMISION DE CUIDADOS DEL CHUA.
- La comunicación oficial de la validación y entrada en vigor del protocolo se realiza mediante correo electrónico a todos los profesionales de enfermería en el que se indica el nombre del documento y se recuerda su ubicación en la red, para poder conocerlo y consultarlo siempre que sea necesario. De esta forma aseguramos una única versión de cada documento.
- Así mismo, se entrega una copia en formato papel a la Dirección de Enfermería y a cada uno de los supervisores, para su implantación en las unidades.
- Las enfermeras que designe la Comisión, serán las encargadas de presentarlo en cada unidad o en una sesión general de Enfermería para presentarlo a todas las unidades.
- El procedimiento se completa con la evaluación y revisión de los mismos
GRUPO ACCIONES DE MEJORA
Un grupo encaminado a cumplir objetivos en cuanto a:
- Seguridad del paciente
- Organización y funciones de unidades
- Interrelación entre servicios
PLANES DE ACOGIDA Y RECOMENDACIONES AL ALTA