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16.- BOMBAS DE INFUSIÓN CONTINUA DE INSULINA

Además de las plumas existen otros dispositivos de administrar insulina que son las bombas de infusión continua de insulina, que pueden ser implantables, estas no se usan debido a que requieren cirugía, supondrían un elevado precio, y no existe experiencia; también pueden ser externas que son las que se usan en la actualidad. Aquí podemos ver la diferencia entre las primeras bombas externas y las actuales, el tamaño es significativo.

Los infusores utilizan análogo de insulina rápido. Suministran una infusión continua de insulina basal y los pacientes deben administrarse bolos extra de insulina cada vez que toman hidratos de carbono. Llevan un reservorio de insulina para 300 unidades, que deben cambiar como máximo cada 6 días. Este reservorio va unido a un sistema y este a un catéter de teflón que se inserta en el tejido subcutáneo del paciente y que debe cambiarse cada 3 días como máximo.

MiniMed Paradigm Veo - Insulin Pump MMT-754 / 1 Set

TRANSMISOR DE GLUCEMIA INTERSTICIAL

  • VENTAJAS DEL INFUSOR CONTINUO DE INSULINA

- Difefentes niveles basales por hora

- Posibilidad de ajustar dosis basales hasta de 0,025 ui/hora

- Uso de basales temporales

- Administración de un número indeterminado de bolus sin necesidad de pincharse

- Mayor predicción en el tratamiento insulínico

- Menor riesgo de hipoglucemias

- Mayor facilidad de corrección de hipo e hiperglucemias

- Menor número de inyecciones subcutáneas

- Si se usa un transmisor de glucosa, suspensión automática del infosor en caso de detección de hipoglucemia

  • DESVENTAJAS DEL INFUSOR CONTINUO DE INSULINA

ALTO COSTE

- Infusor: 4700 €

- Material fungible:260€/mes

- Transmisor de glucosa intersticial: 1200 €/18 meses

- Sensores: 60€/unidad

INCONVENIENTES PARA EL PACIENTE

- Llevar permanentemente el infusor

- Aumenta la posibilidad de cetosis por desconexión

- Mayor número de autoanálisis

- Alarmas

EDUCACIÓN DIABETOLÓGICA

- Varias sesiones iniciales (8horas)

- Sesiones de seguimiento continuo

- "Atención telefónica" no remunerada al personal sanitario

Actividad 16: Pondrías Actrapid vial para recargar cartucho de insulina?