miradorclinico

  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size

Dacriocistitis aguda

E-mail Print PDF
There are no translations available.

 Paciente femenina de 71 años que acude a Urgencias de Oftalmología por presentar enrojecimiento y sensación dolorosa periocular, más acusado en zona cantal interna de párpado inferior del ojo derecho, de 2 días de evolución. Refiere lagrimeo desde hace meses. No alteración de la visión. 

Antecedentes Personales:

  • Sinusitis anteriores. Cirugía de senos paranasales hace 1 año.
  • Resto sin interés.

A la exploración se observa inflamación periocular con elevación mínima en la zona interna del párpado inferior por debajo del tendón cantal interno del ojo derecho; dolorosa a la palpación superficial. Se aplica leve presión con torunda en la zona elevada y sale secreción amarillenta a través del punto lagrimal inferior. Resto de la exploración sin hallazgos.

 

IMAGEN

   Dacriocistitis_aguda          

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:

Tinción de Gram para la muestra de secreción. Resultado: Cocos grampositivos en “racimos de uvas”.

DIAGNÓSTICO

Dacriocistitis aguda.

 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Celulitis facial del canto interno.

Celulitis preseptal

Dacriocistocele.

Sinusitis etmoidal.

 TRATAMIENTO:

  1. Antibióticos sistémicos: Cefalexina 500 mg via oral cada 6 horas. Alternativo: Amoxicilina/ácido clavulánico 500 mg via oral cada 8 horas. La terapia debe durar al menos 10-14 dias.
  2. Complemento del tratamiento: antibióticos tópicos.
  3. Aplicar compresas calientes y masajes suaves a la zona cantal interna.
  4. Considerar la posibilidad de realizar incisión y drenaje si se abscesifica. 

 

Autor: J.M. Rivas Reynoso (Residente de 1º año. Servicio de  Oftalmología CHUA)

 

Last Updated on Sunday, 19 September 2010 18:53