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Paciente de 85 años que acude a Consulta de Oftalmología por presentar molestias en OI de larga evolución. Hace legaña ocasionalmente, y últimamente el paciente refiere dolor asociado a las molestias.
Antecedentes personales: No destaca ningún antecedente oftalmológico de interés.
EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA:
- Agudeza visual: 0,7 en ambos ojos.
- Motilidad ocular intríseca y extrínseca normales
- Biomicroscopía OI: (ver imagen polo anterior): se observa una masa conjuntival irregular, de aspecto lobulado, con zonas de mayor pigmentación, que nace en conjuntiva bulbar nasal e invade el tercio nasal corneal.
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Fondo de ojo: alteraciones seniles inespecíficas en ambos ojos.
DIAGNÓSTICO
Carcinoma conjuntival OI (confirmado tras estudio anatomopatológico).
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
- Pterigium
- Pinguécula
- Conjuntivitis crónica.
- Melanoma conjuntiva
TRATAMIENTO:
Exéresis quirúrgica con control de la pieza por anatomía patológica +/- radioterapia.
Autor: I. Flores Moreno (Residente 3º año. Servicio Oftalmología CHUA)
