Paciente de 42 años que acude a Consulta de Oftalmología por notar desviación progresiva de ojo izquierdo hacia fuera.
Antecedentes Personales: Traumatismo contuso en ojo izquierdo hace 5 años con resultado de avulsión del nervio óptico y amaurosis secundaria. Resto sin interes.
Exploración Oftalmológica:
Agudeza visual:
OD: 1
OI: No percepción de luz
Motilidad Ocular Intrínseca:
Defecto pupilar aferente de ojo izquierdo
Motilidad Ocular Extrínseca:
Exotropia de ojo izquierdo. No fijación con dicho ojo.
Versiones y ducciones normales.
Foto 1: Exotropia OI. Fijación con OD. Foto 2: Test de Krimsky. Medición del ángulo.
Fondo de ojo:
OD: papila y mácula normales.
OI: avulsión nervio óptico. Alteraciones cicatriciales secundarias
Juicio Diagnóstico:
EXOTROPIA de origen sensorial.
Tratamiento:
Se aconseja por motivos estéticos tratamiento quirúrgico de su estrabismo (retroinserción de músculo Recto Lateral de OI y resección de Recto Medial de OI).
No posibilidad de tratamiento alguno para recuperar agudeza visual en OI.