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Dermatitis herpetiforme |
Diagnóstico diferencial |
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Paciente varón de 34 años de edad, que acude a la consulta por presentar desde hace 6 meses, brote de lesiones intensamente pruriginosas que se localizan a nivel de cara, brazos y rodillas. No refiere ampollas. No fiebre. No otra clínica sistémica. Como antecedentes personales de interés destaca que es diabético de tipo 1.
DESCRIPCIÓN DE LAS LESIONES
Papulovesículas eritematosas agrupadas en superficies extensoras (rodillas, codos, y área facial ) , localizadas de manera simétrica, con excoriaciones y formación de costra amarillenta secundaria.
y
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DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
- Eritema multiforme
- Lupus eritematoso ampolloso
- Dermatosis ampollosa IgA lineal
- Penfigoide ampolloso
TRATAMIENTO
El tratamiento consiste en usar Dapsona (25-50 mg) y una dieta libre en gluten, ya que se considera a la dermatitis herpetiforme como la manifestación cutánea de la sensibilidad al gluten . Además también son útiles los corticoides tópicos sobre las lesiones y antihistamínicos para aliviar el picor.
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