miradorclinico

Varón de 27 años. Presenta desde hace meses, lesiones pruriginosas, exudativas en los brazos y el tórax. No reconoce relación con la ingesta de medicamentos ni con el contacto con ningún material. Las lesiones persisten durante semanas, mejorando tras la aplicación de corticoides tópicos, pero persistiendo una zona seca y algo más clara que la piel normal.

Antecedentes personales: Rinitis alérgica desde niño. No ha presentado lasiones cutáneas hasta este momento.

DESCRIPCIÓN DE LAS LESIONES

 Placa redondeada con eritema , descamación y leve exhudación (costras). No se observa borde más activo ni atrofia central.

Tamaño: entre 2 y 4 cm

Distribución: la comentada en la historia clínica

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

-          D. atópica

-          D. contacto

-          D. estasis

-          Psoriasis

-          Enfermedad de Bowen

-          Micosis fungoide

-          Tiña corporis

Exploraciones y pruebas recomendadas

• Raspado metódico
• Exámen micológico  de las escamas en fresco (KOH)
• Cultivo micológico (dermatofitos)
• Determinación de IgE total en sangre
• Valorar la necesidad de hacer pruebas epicutáneas (estudio de contacto)