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Liquen plano oral y ungueal |
Diagnóstico diferencial |
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Paciente varón de 45 años, que acude por presentar desde hace aproximadamente unos dos meses lesiones en la mucosa oral, que le provoca dolor y escozor sobre todo con determinados alimentos.También presenta desde hace meses alteración de las uñas de las manos. No refiere antecedentes personales de interés ni toma medicación.
DESCRIPCIÓN DE LAS LESIONES
Se aprecia en mucosa yugal izquierda lesiones en forma de reticulado blanquecino no desprendible sobre una superficie ligeramente violácea . No se aprecian ampollas ni erosiones.
EN las uñas se aprecia tumefacción con coloración rojiza en el pliegue ungueal proximal , lámina ungueal deslustrada con estrias longitudinales.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
MUCOSA ORAL
- Leucoplasia oral vellosa
- Candidiasis pseudomembranosa
- Traumatismo por mordedura/prótesis dental
- Lupus eritematoso
UNGUEAL
- Psoriasis
- Onicomicosis
- Amiloidosis sistémica
- Lupus sitémico y discoide.
- Pterigium ungueal por enfermedades ampollosas
TRATAMIENTO
Para la mucosa oral, se pueden usar corticoides e colutorios o en orabase. Tambén se usan los inmunomoduladores como el tacrólmus. En casos resitentes se deben hacer uso de fármacos sistémicos como los corticoides orales, antipalúdicos o ciclosporina.
En el caso de las uñas el tratamiento es similar con corticoides tópicos o tatamiento sistémico en casos resistentes.
PARA SABER MÁS
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