miradorclinico

Mujer de 75 años , inmunodeprimida, que hace 10 días incia dolor subcostal derecho que se irradia hacia el epigastrio del mismo lado. Hace 4 días inicia vesículas y ampollas en la zona, que confluyen formando lesiones màs grandes. Algunas se rompen y le mojan la ropa con un líquido claro. No tiene fiebre y su estado general es bueno.

DESCRIPCION

Lesiones vesiculosas umbilicadas, agrupadas sobre base eritematosa, que confluyen sobre los dermatomas T8 y T9. Las lesiones no sobrepasan la línea media. No hay lesiones fuera de la zona.

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

* Citodiagnóstico de Tzank

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

-          Dermatitis contacto localizada

-          Impétigo ampolloso

-          Herpes simple

-          Eccema de contacto agudo

-          Fitofotodermatitis

TRATAMIENTO: 

- Secado de las lesiones con septomida o con sulfato de zinc (1/1000).

- Antibiótico tópico para evitar sobreinfección de las lesiones.

- Antiviriral (aciclovir, valganciclovir, fanciclovir, brivudina...) según pauta.