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Nuestra misión es la atención a los pacientes que presenten cualquier patología relacionada con la especialidad y según el real decreto 2015/1978, vigente en la actualidad, la especialidad de Neurología se define como “aquella que estudia la estructura, función y desarrollo del sistema nervioso central y neuromuscular, utilizando todas las técnicas neurodiagnósticas y medios de estudio actualmente en uso o que puedan desarrollarse en el futuro”.

La prevalencia de las enfermedades neurológicas está en aumento, al haberse incrementado espectacularmente la esperanza de vida en el último siglo. Debido a ello, la incidencia de enfermedades neurodegenerativas (como el Alzheimer y la enfermedad de Parkinson), y la de los ictus (primera causa de muerte y discapacidad en Castilla-La Mancha) constituye un enorme problema sanitario y social para el que el Servicio de Neurología del CHUA debe estar preparado.

 

En nuestro centro, en el momento actual, se oferta:

 

-Atención en Consulta General de Neurología a las peticiones de Medicina Primaria y de otras especialidades

 

-Atención en consultas monográficas

- Patología vascular cerebral
- Patología neuromuscular y ELA
- Demencias
- Epilepsia
- Trastornos del movimiento
- Enfermedades Desmielinizantes
- Infiltración de toxina botulínica, simple y eco-guiada

 

- Atención a enfermos ingresados en planta de Hospitalización. Se trabaja tanto con los pacientes ingresados a nuestro cargo como atendiendo las Interconsultas desde la hospitalización de otras especialidades, en el HGA y también el HNSPS.

-Atención a enfermos ingresados en Unidad de Ictus. El manejo de los pacientes que han sufrido un ictus debe ser especialmente cuidadoso en las primeras horas, ya que es en este tiempo cuando se producen la mayoría de las recurrencias y también el posible deterioro neurológico del enfermo. La Unidad de Ictus del CHUA es pionera en CLM (su apertura se produjo en 2009; actualmente solo existe desde 2015 otra funcionante, en  Toledo), y atiende de media 400 pacientes cada año. Cuenta con protocolos Médicos y de Enfermería específicos. Es receptora del 50% de los pacientes sectorializados en el Plan Código Ictus de la Región. 

 

A continuación se enumeran las prestaciones más avanzadas de nuestra Cartera de Servicios, disponibles todas para oferta a centros externos.

 

1- Realización de Biopsias Musculares: El Servicio de Neurología realiza sus propias biopsias musculares. Obtiene la muestra de musculatura esquelética (braquial, por lo general) y realiza el preparado y envío exterior acondicionado de la pieza. Tiene concertados laboratorios histológicos o moleculares específicos externos

2- Realización de Punciones Lumbares en Hospital de Día para obtención de biomarcadores específicos en enfermedad de Alzheimer o patologías neuro-inmuno-mediadas.

3- Prestaciones de Neurosonología. La cartera de servicios de Neurosonología incluye las siguientes pruebas adicionales a la ecografía standard cervical o transcraneal, que por supuesto también se realiza:

• Tests de cuantificación de Reserva Hemodinámica Cerebral.
  
  
• Detección y cuantificación mediante DTC de la comunicación derecha-izquierda cardíaca (foramen oval permeable).
  
  
• Detección de Microembolias mediante DTC.
  
  
• Realización de Test de Vasodilatación Braquial.
  
  
• Determinación del Tiempo de Tránsito Cerebral.
  
  
• Realización de Dúplex de arterias temporales.
  
  
• Cálculo de IMT: cálculo manual y automatizado del grosor íntima media en arteria carótida común.
  
  
• Estudio orbitario para detección de isquemia retiniana o edema de papila.
  
  
• Ecografía diagnóstica enenfermedades neurodegenerativas: medición de hiperecogenicidad mesencefálica o de otras estructuras implicadas.

4-Cirugía de la Enfermedad de Parkinson. En nuestro centro se realiza cirugía funcional para tratamiento de la enfermedad de Parkinson y el temblor, mediante la técnica de estimulación con microelectrodos del núcleo subtalámico. El programa se lleva a cabo mediante la colaboración de los servicios de Neurología, Neurocirugía, Neurofisiología y Radiología, pero tanto la selección de los pacientes como su pre-acondicionamiento y seguimiento posterior se hace por parte del Servicio de Neurología.  

5- Tratamiento con Duodopa en Enfermedad de Parkinson (EP) avanzada.  Esta terapia sólo se utiliza en pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada y fluctuaciones motoras graves cuando las combinaciones de medicamentos disponibles para la enfermedad no han proporcionado resultados satisfactorios. Se incorpora al arsenal terapéutico avanzado del que ya disponemos en la EP (bomba de infusión continua de Apomorfina y estimulación cerebral profunda del núcleo subtalámico).

6-Video-Monitorización EEG. Esta actividad se inició en el año 2015, y nuestro centro es en la actualidad el único de la Región que la oferta. Requiere ingreso hospitalario de los pacientes y  mantenimiento de la grabación video-EEG al menos 1 noche.

7- Infiltración de toxina botulínica eco-guiada.  Mediante esta técnica es posible infiltrar músculos distónicos o espásticos profundos, de acceso complejo o situados en la proximidad de arterias o nervios. Está especialmente indicada para tratamiento de distonías cervicales o braquiales, y cuando los músculos afectos son de difícil localización.

Las 3 últimas prestaciones listadas en este documento son las que se han incorporado a nuestra cartera de servicios con posterioridad a Junio 2015.

 

Si desea conocer la relación detallada de la Cartera de Servicios, pulse aquí.