
El Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología considera la formación especializada (Docencia MIR) no solo una responsabilidad docente, sino también una herramienta estratégica fundamental para su desarrollo futuro y sostenibilidad. En un contexto de previsible déficit de especialistas, buscan consolidar un entorno formativo que promueva la excelencia, potencie la identidad profesional y genere un compromiso a largo plazo con el propio Servicio.
Además de la formación postgrado (MIR), la docencia universitaria (pregrado) representa un eje fundamental en la proyección y el futuro de la especialidad, tanto científica como académicamente.
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Áreas de Docencia:
Docencia Pregrado (Universitaria):
El Servicio mantiene una implicación activa y consolidada con la Facultad de Medicina de Albacete desde su fundación en 2003.
Es el servicio responsable de la docencia pregrado en COT.
Participa de forma comprometida tanto en la docencia teórica como en la formación práctica del Grado en Medicina.
Se mantiene una implicación muy satisfactoria del servicio en la formación de estudiantes de grado.
Permite a los alumnos de sexto año realizar rotaciones por sus unidades en consultas y quirófano.
Los alumnos finalizan su rotación con una presentación sobre un tema de interés en trauma.
Se ha logrado compatibilizar adecuadamente la actividad asistencial con la docencia universitaria.
Esta sinergia entre funciones asistenciales y académicas se mantiene como uno de los pilares estratégicos del servicio.
El cuadro de profesores incluye Profesores Asociados y el resto del staff, incluyendo los MIR, desarrollan labores de profesor colaborador.
La enseñanza se realiza mediante Aprendizaje Basado en Problemas, clases prácticas y tutorías.
La labor docente del MIR en el Servicio de Urgencias es fundamental.
Se busca incentivar la incorporación progresiva de nuevos profesionales al ámbito universitario y facilitar el reconocimiento como profesorado asociado.
Se fomenta la coordinación entre la docencia universitaria y la formación MIR, aprovechando sinergias.
Participan en el programa internacional IFMSA–SCOPE, favoreciendo la movilidad de estudiantes de medicina de distintos países.
Docencia Postgrado (MIR):
El Servicio cuenta con acreditación docente y actualmente forma a 10 residentes vía MIR (2 por año).
La formación busca que el residente adquiera un conocimiento amplio en epidemiología, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de patologías y lesiones del aparato locomotor, así como habilidades y destrezas suficientes en procedimientos.
Se presta especial atención a la capacidad de manejar situaciones agudas y urgentes de forma independiente.
Define NIVELES DE CONOCIMIENTO O HABILIDADES a adquirir (Nivel A: autónomo, Nivel B: buen conocimiento/experiencia participativa, Nivel C: conocimiento teórico/observador).
La formación se guía por una Guía Formativa de Residentes específica del servicio. Se entrega una Guía Personalizada adaptando el programa nacional y consensuada con el residente, revisada trimestralmente.
Hay Tutores de residentes asignados.
Los tutores y adjuntos colaboran activamente suministrando casos y guiando en comunicaciones y publicaciones.
Se busca fomentar una implicación activa y motivadora de tutores y residentes y velar por el cumplimiento efectivo de las horas de tutoría.
Se utiliza el programa "Docentis" para el control de la residencia y la evaluación, donde el residente registra su actividad. La evaluación es continua y formativa.
Estructura y Recursos para la Docencia:
El Servicio desarrolla su actividad en el Hospital General Universitario de Albacete (HGUA), el Hospital Nuestra Señora del Perpetuo Socorro (HPS) y colabora con el Hospital de Almansa.
Las sesiones clínicas son un pilar fundamental de la formación. A pesar de trabajar en tres centros, se intenta realizar sesiones online a través de la plataforma Aulasescam.
Existe un Aula de Sesiones de Traumatología (Aula Dr. Baños) en la 1ª planta del HGUA. Cuenta con ordenadores, pantalla y acceso a revistas especializadas. Los medios audiovisuales han sido costeados por los propios miembros del servicio. Se aprecia un esfuerzo por mejorar el aula, que incluirá mobiliario para el descanso de residentes de guardia.
Disponen de una biblioteca en el Aula Dr. Baños con libros de referencia. Los recursos electrónicos están disponibles a través de la biblioteca central del HGUA. La biblioteca física es limitada debido a las obras.
Actividades Docentes Diarias/Semanales:
Sesiones Diarias: Todos los días (excepto domingos/festivos), a las 8:00 AM en el Aula de COT, se presentan los ingresos de guardia, altas hospitalarias y casos interesantes de cada Unidad.
Sesiones Clínicas/Docentes:
Martes: Sesión de casos clínicos presentada por los residentes y tutorizada por un adjunto. Durante 2025, esto pasará a la realización del Comité de Infecciones Musculoesqueléticas.
Miércoles: Sesión bibliográfica, sobre artículos relevantes de la especialidad, presentados por los MIR y moderados por el tutor.
Jueves: Sesión del Comité de Tumores Musculoesqueléticos a partir de las 8:30 AM, conjunta con Radiología, Anatomía Patológica, Oncología y Oncología Radioterápica. La asistencia es semanal.
Viernes: Sesión general del Servicio o Sesión Clínica del temario de la Especialidad (curso COT), presentados por un residente o adjunto y apoyada en bibliografía actualizada. Esta actividad se incluye en Sofos y es de obligado cumplimiento para los residentes.
Otras Sesiones:
Comité de Infecciones Musculoesqueléticas: Creado en 2024, con reunión semanal que engloba a COT, UEI, Radiología, Cirugía Plástica y Microbiología para discutir casos y tomar decisiones consensuadas. Sustituye la sesión de casos del martes en 2025.
Sesiones Clínicas Conjuntas con Rehabilitación (RHB): Iniciadas en 2024 para mejorar la coordinación.
Sesión Clínica Conjunta con Enfermería: Prevista como acto inaugural tras la reforma del aula.
Presentación de productos de la industria: A demanda, sobre osteosíntesis o farmacología.
Sesiones Mensuales de Residentes: El primer miércoles de cada mes por la tarde, se analizan aspectos organizativos de la formación, dificultades y líneas de mejora. Asisten todos los residentes y tutores.
Sesiones Generales del Hospital: Periodicidad establecida, para todos los servicios, presentadas de forma rotatoria.
Presentación por el residente en sesiones clínicas de casos representativos (abiertos o cerrados), asesorado por un experto o tutor.
Presentación en sesiones bibliográficas de temas monográficos previamente establecidos.
Presentación en sesión clínica de un informe sobre cursos, simposios o congresos a los que se haya asistido.
Actividades de Formación Específicas:
Asistencia a cursos, jornadas y congresos: El servicio facilita la asistencia a eventos locales, nacionales e internacionales, consensuada y autorizada según objetivos formativos. Se recomienda la asistencia a congresos SCMCOT/SECOT, cursos de artroplastias, mano y artroscopia. La asistencia a otros requiere la presentación obligatoria de comunicaciones o se considera un incentivo. Hay un listado de cursos y congresos recomendados. Los residentes han presentado comunicaciones y pósteres en congresos nacionales.
Cursos organizados por el servicio: Han organizado eventos como la XV Reunión de Amigos del Raquis de Castilla-La Mancha, un Taller de exploración y vendajes para residentes de familia, y reuniones sobre patología de columna. También cursos de iniciación a la traumatología de urgencias y actualización en patología infecciosa.
Investigación: Se busca potenciar la investigación. El servicio favorece y aconseja la realización de cursos y programas de tercer ciclo (doctorado). Se busca que los residentes elaboren al menos dos trabajos, uno como proyecto final o tesis, aconsejando iniciarla con 2-3 años de antelación. Se incentiva la participación en publicaciones (clínicas, revisión, investigación) en colaboración con tutores. Se fomenta la formación investigadora en epidemiología clínica, estadística y evaluación de resultados, recomendando sesiones periódicas de "journal club".
Cirugía Menor Ambulatoria fuera de quirófano: Parte de la actividad y formación.
Actividad Quirúrgica de Tarde (Urgent Difiered/Fracturas): Permite adquirir destreza quirúrgica que de otro modo no tendrían. Suele ser sobre fracturas, principalmente de cadera, realizada por el residente con supervisión. Es una actividad remunerada para el residente pero con carga de trabajo.
Rotaciones:
Rotaciones Internas: Durante el primer año (R1), los residentes rotan por otras especialidades. Dentro del servicio de COT, los residentes rotan por las diferentes unidades funcionales (Mano/Infantil/Tumores, Columna/Cadera, Rodilla/Pie) para tener una visión global de cada patología tanto en quirófano como en consulta. Se definen competencias específicas a adquirir en cada rotación por unidad. También rotan residentes de otras especialidades afines como Plástica, Rehabilitación (RHB), Reumatología, Medicina Legal y residentes de Familia.
Rotaciones Externas: El servicio autoriza desplazamientos a otros centros para ampliar conocimientos en diagnóstico y tratamiento quirúrgico. Se recomienda una estancia en una unidad docente de un gran hospital nacional o extranjero relacionada con politraumatizado, cirugía reconstructiva del adulto o cirugía oncológica musculoesquelética. Esta rotación se realiza a partir de R3. Los residentes han realizado rotaciones externas en centros como el Hospital San Juan de Dios de Barcelona (patología infantil) y el Hospital Virgen de la Arrixaca de Murcia (Ecografía Intervencionista).
Formación en Habilidades Adicionales:
Se programan actividades formativas en gestión clínica, organización sanitaria, ética, deontología, aspectos legales, informática e inglés técnico, recomendando que las organicen las comisiones de docencia.
Formación en habilidades técnicas generales (preoperatorio, anestesia, técnicas quirúrgicas básicas) y específicas según los niveles A, B y C.
Se valora la actitud profesional del residente, incluyendo orientación al paciente, colaboración en equipo, dedicación, puntualidad y preocupación por la calidad. Se sugieren tutorías sobre comunicación y trabajo en equipo.
Se promueve la colaboración multidisciplinar participando en comités con otros servicios. Han creado el Comité de Infecciones Musculoesqueléticas. Colaboran con Medicina Interna en el tratamiento de pacientes frágiles con fractura de cadera.
Recursos Humanos para Docencia:
La plantilla de facultativos incluye Jefes de Sección y Adjuntos. Algunos facultativos tienen roles específicos como Tutor MIR o colaborador docente universitario. El servicio cuenta con 20 especialistas y 10 residentes.
Los MIR mayores (R>1) supervisan y apoyan al R1 en Urgencias.
Sesiones clínicas disponibles ONLINE.
Bases de cirugía ortopédica y traumatología en atención primaria:
En resumen, el servicio tiene una estructura docente formal y activa que abarca tanto la formación de futuros especialistas (MIR) como la enseñanza a estudiantes de medicina de grado, integrando sesiones clínicas, quirúrgicas, bibliográficas, investigación, rotaciones especializadas y la participación en comités multidisciplinares. Considera la docencia como un pilar estratégico y una herramienta clave para su desarrollo y sostenibilidad a largo plazo.
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