Publicado el 16/05/2016 Más información
En relación al asunto mencionado, en el Docm de hoy, 16 de mayo de 2016, se ha publicado la siguiente disposición:
Atención Sanitaria. Decreto 18/2016, de 03/05/2016, del Registro de Actividad de Atención Sanitaria Especializada de Castilla-La Mancha
Texto completo:
http://docm.jccm.es/portaldocm/descargarArchivo.do?ruta=2016/05/16/pdf/2016_5287.pdf&tipo=rutaDocm
Resumen:
- Entra en vigor el 17 de mayo de 2016
- Deroga el Decreto 73/2002, de 14 de mayo, del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) de Hospitalización, Cirugía Ambulatoria y otros procedimientos ambulatorios, y cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo establecido por este decreto
- El Decreto es consecuencia del Real Decreto 69/2015, de 6 de febrero, por el que se crea el Registro de Actividad de Atención Sanitaria Especializada (RAE-CMBD), que abarca a los hospitales y a los centros ambulatorios, tanto públicos como privados, que presten servicios de atención especializada en las modalidades asistenciales de hospitalización convencional, hospitalización a domicilio, hospital de día médico, cirugía ambulatoria, procedimientos ambulatorios de especial complejidad y urgencias.
- Así pues, el Decreto publicado tiiene por Objeto.crear y regular el Registro de Actividad de Atención Sanitaria Especializa de Castilla-La Mancha (RAE-CLM)
- El ámbito de aplicación abarca a todos los centros y servicios sanitarios, públicos y privados, radicados
en la Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha que presten servicios de atención especializada, en cualquiera de las modalidades asistenciales de hospitalización convencional, hospitalización a domicilio, hospital de día médico, cirugía ambulatoria, procedimientos ambulatorios de especial complejidad y urgencias.
- La Unidad de registro es, con carácter general, el contacto, definido como la atención sanitaria prestada bajo la misma modalidad asistencial y de forma ininterrumpida por un proveedor sanitario a un paciente
- Contenido del Registro
a) Código del centro.
b) Tipo de contacto o modalidad de asistencia en la que se presta la atención.
c) Número de historia clínica.
d) Código de identificación del contacto.
e) Documento Nacional de Identidad (DNI/NIE).
f) Código de identificación personal (CCAA/SNS/Mutualidades).
g) Otro tipo de identificación personal (pasaporte/Tarjeta Sanitaria Europea).
h) Fecha de nacimiento.
i) Sexo.
j) Código ISO del país de nacimiento.
k) Código postal del domicilio habitual del paciente.
l) Códigos de provincia y de municipio del domicilio de residencia.
m) Domicilio habitual.
n) Zona básica de salud del paciente.
ñ) Régimen de financiación de la asistencia.
o) Fecha y hora de inicio y finalización del contacto.
p) Fecha y hora de la orden de ingreso.
q) Solicitante del contacto.
r) Circunstancias del contacto.
s) Diagnóstico principal y diagnósticos secundarios.
t) Marcador de preexistencia del diagnóstico principal y de los diagnósticos secundarios al inicio del contacto (POA).
u) Procedimientos realizados en los quirófanos del propio centro.
v) Otros procedimientos realizados en el centro fuera del quirófano.
w) Procedimientos realizados en otros centros.
x) Código de morfología de las neoplasias.
y) Ingreso en unidad de cuidados intensivos y días de estancia en la misma.
z) Fecha y hora de intervención.
aa) Tipo de alta
bb) Dispositivo de continuidad asistencial.
cc) Unidad organizativa y médico responsables de la atención.
dd) Código del hospital al que es trasladado el paciente.
ee) Tipo de visita.
ff) Médico que ordena el ingreso.
gg) Unidad organizativa en la que se produce el ingreso.
hh) Traslados en el mismo hospital (servicio y fecha).
- El RAE-CLM se adscribe a la Dirección General de ordenación y planificación sanitaria. Este es el órgano encargado de su organización y gestión y el responsable de adoptar las medidas que garanticen la confidencialidad, seguridad e integridad de los datos, correspondiéndole elaborar el manual de procedimiento con instrucciones para la recogida y envío de los datos del registro. Manual que estará a disposición de los centros y servicios sanitarios en la sede electrónica de laJunta de Comunidades de Castilla-La Mancha
- Se crea la Comisión Técnica del RAE-CLM, que tendrá carácter de órgano de asesoramiento adscrito a la Dirección General competente en materia de ordenación y planificación sanitaria
- Envío de información: Los hospitales de agudos (categorías C1.1, C1.2 y C1.90), públicos y privados, con actividad asistencial especializada en las modalidades de hospitalización y cirugía ambulatoria remitirán los datos de los contactos de los pacientes atendidos durante el año 2016 al órgano responsable del RAE-CLM según los siguientes períodos de actividad y plazos de envío:
a) Actividad del primer trimestre: hasta el 30 de junio.
b) Actividad del primer semestre: hasta el 30 de julio.
c) Actividad de los tres primeros trimestres: hasta el 31 de octubre.
d) Actividad de todo el año 2016: hasta el 31 de enero de 2017.
Para el resto de tipos y categorías de Centros Sanitarios, el inicio de la recogida de información será a partir del año 2017, en los plazos concretos que se recogen en la disposición adicional primera de este Decreto
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